Schmerzhafte Gallenkoliken Die restlichen 10% der Patienten mit Gallensteinen klagen über immer wiederkehrende Schmerzen. Gallensteine können sich innerhalb der Gallenblase bewegen. Eine ungünstige Lage eines Gallensteins im ausführenden Gallengang (Ductus cysticus) kann zum Spasmus der Gallenwege und zur Kontraktion der Gallenblase führen. Diese Gallenkoliken werden meist mit krampfartigen Schmerzen im rechten Oberbauch beschrieben. Forum für Innere Medizin. Manchmal strahlen diese Schmerzen in das rechte Schulterblatt aus. Gleichzeitig kann Übelkeit bis zum Brechreiz auftreten. Die Patienten spüren eine Abneigung gegen fettige Speisen. Bei Aufnahme von Fett kommt es zu einer Verstärkung der Beschwerden. Komplikationen Während des akuten Schmerzanfalls kommt es fast immer zu einer Temperaturerhöhung. Eine leichte Erhöhung ist dabei unbedenklich. Das Auftreten starker Schmerzen und Fieber über 38, 5 °C – meist mit Schüttelfrost – jedoch ist Zeichen einer bakteriellen Entzündung der Gallenwege, die sofort eine ärztliche Therapie erfordert.
Dies gestaltet die Cholezystektomie komplikationsärmer. Bei einer asymptomatischen Cholelithiasis kann zunächst zugewartet werden. Hinweis: Die Cholezystektomie wird von einigen Autoren kritisch gesehen (siehe unten). Die Befürworter führen zur Verteidigung der Methode an, dass keine konservative oder endoskopische Methode mit Erhalt der Gallenblase bisher eine annähernd so niedrige Rezidivneigung wie die Cholezystektomie hat. 4 Kontraindikationen Kontraindikationen sind allgemeiner Natur, zum Beispiel: schwere Störungen der Blutgerinnung dekompensierte, konsumierende Grunderkrankungen ( Herzinsuffizienz etc. ) Im Notfall kann und muss jedoch über diese Kontraindikationen hinweg operiert werden. Nach Gallenblasenop nur probleme und Koliken | Forum Gesundheit & Medizin - urbia.de. 5 Formen der Cholezystektomie Die Cholezystektomie kann offen, also nach Anlage eines Bauchschnittes ( Laparotomie) oder minimal-invasiv ( laparoskopisch) durchgeführt werden. Die laparoskopische Cholezystektomie ist derzeit (2022) das in den meisten Fällen angewendete Verfahren. Eine offene Cholezystektomie muss dennoch durchgeführt werden, wenn prä- oder intraoperativ Kontraindikationen und Hindernisse offenkundig werden.
Cholekinetika, die den Gallenabfluss dadurch verstärken, indem sie die Gallenblase zu Kontraktionen veranlassen, sind nicht indiziert. Gegen krampfartige Schmerzen Zur Behandlung der Schmerzen bei Gallenkoliken eignen sich Spasmolytika. Neben Schöllkraut und Hymecromon in Fertigarzneimitteln wird traditionell auch Kamillentee verwendet. Als chemisches Spasmolytikum steht Butylscopolaminiumbromid zur Verfügung, das sich gerade auch in der Kombination mit Paracetamol bei kolikartigen Schmerzen bewährt hat. Bei der Anwendung sind als Kontraindikationen Engwinkelglaukom, Prostataadenom, mechanische Stenosen im Magen-Darm-Trakt sowie Tachyarrhythmien zu beachten. Pantoprazol nach gallen op marburg. Ärztliche Therapie Bei Gallensteinpatienten mit häufig wiederkehrenden starken Koliken wird eine weiterführende Therapie notwendig. Zur Verfügung stehen hier laparoskopische oder konventionelle Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie) Steinzertrümmerung durch Stoßwellen oder Ultraschallwellen bei Patienten mit hohem OP-Risiko und Vorliegen von nicht mehr als drei Steinen medikamentöse Gallensteinauflösung (Litholyse) mit Chenodeoxycholsäure oder Ursodeoxycholsäure nur bei reinen Cholesterinsteinen mit gesicherter Kalkarmut.
20 Ich nehme seit meiner OP Pantozol. Je nach Tagesform bis zu 3 x täglich 40 mg. Lieben Gruß Gaby Medikamente/Nahrungserg. »
1 Hallo, mir wurde die Gallenblase im Aufust entfernt. Hatte anschließent auch Probleme. Es ging weg - habe auch erst seit ein paar wochen Ruhe. Die innere Heilung dauert länger! Aber sofern ich Obst ( ganz schlimm Äpfel) esse oder das Blähnendes Gemüse ist alles wieder da! Und aufregen darf ich mich auch nicht Großartig! Gönn Dir Ruhe und es wird schon LG 2 Hallo, meiner Tochter wurde vor einem Jahr die Gallenblase entfernt. Wochenlang hatte sie noch heftige verträgt sie seitdem bestimmt Speisen nicht mehr. Ich habe ihr ein Artischocken Präparat besorgt, das lindert die Beschwerden. L. Pantoprazole nach gallen op la. G. 3 huhu ich hab meine Galle mit 16 jahren weiß es noch wie gestern das ich danach ca. 1 jahr noch heftige koliken hatte, ich konnte keinen o-saft trinken, keinen a-saft nichts fettiges ect. Mir sagte man damals das liegt daran das die leber erst die funktion richtig übernehmen muss von der galle und das kann dauern, lg 4 Wenn die Galle raus ist und in den Gängen nichts zu finden ist, kann es zumindest dann keine Kolik aufgrund wanderndem Gries oder Stein sein.
Ich tippe da eher auf eine Magenschleimhautentzündung. Dieses kann auch zum Erbrechen führen. Hat Dir kein Arzt mal Pantoprazol o. ä. aufgeschrieben? Man bekommt das auf Kassenrezept vom Arzt mit 40 mg Dosierung je Tablette. Man kann es aber auch frei in der Apotheke kaufen, dann mit weniger Wirkstoff 20 mg je Tablette. Cholezystektomie - DocCheck Flexikon. Nimm die täglich ein. Wenn es dann nach einigen Tagen besser wird, kommt die Ursache von der Magenschleimhaut. Allerdings und deshalb rate ich Dir bei akuten Schmerzen ganz dringend an, EIN KRANKENHAUS notfallmäßig aufzusuchen, sollte man ausschließen, dass Du eine Bauchspeicheldrüsenentzündung hast. In dem Falle ist eine besondere Diät angesagt, diese muss auch eingehalten werden. Eine Bauchspeicheldrüsenentzündung ist gefährlich! Und sollte schnellstmöglich korrekt ein- oder ausgeschlossen werden. Das Problem ist, dass beides, eine Magenschleimhautentzündung, so wie eine Bauchspeicheldrüsenentzündung mit einem Galleproblem einher gehen können! Wenn wir primär das Galleproblem sehen, was ja operativ behoben wurde, MUSS bei noch vorhandem Schmerz und Problemen beides separat ausgeschlossen werden.